大愛拯救生命
捐獻器官是實現自己人生價值的途徑和延續生命的另一種方式
安徽省樅陽縣雨壇鎮雙豐村胡晨因病早逝，年僅31歲。他在彌留之際與父親商議，決定去世后將有用的器官無償捐獻，延續他人生命。
“我不行了，能幫別人一點是一點！”這是胡晨的遺言。
胡晨去世后，在安徽省紅十字會器官捐獻協調員的見證下，合肥市第一人民醫院器官獲取組織的專家立即進行手術，成功摘取1個肝臟、1對腎臟和1雙眼角膜，植入5位患者的體內或眼內，使他們重獲新生或重見光明。
武漢同濟醫院器官移植教授、主任醫師陳忠華認為，器官衰竭的患者，如果不及時移植器官，很可能會危及生命。因癌癥、代謝疾病等導致的肝臟、肺臟、心臟衰竭，做器官移植手術是最有效的治療方法。如果不做器官移植，患者很快就會去世。
在器官移植手術中，數量最大的是腎臟移植。陳忠華分析，腎臟衰竭可通過透析來治療，但患者的生活質量卻很差，因為每個星期至少要做3次透析，每次持續兩三個小時，患者很痛苦，且花費不菲。隨著透析時間延長，患者可能出現嚴重貧血和其他慢性疾病，生命會慢慢枯萎。但如果進行腎臟移植手術，效果比透析好許多。
對于器官衰竭病人而言，移植就是希望，器官就是生命。“從世界平均水平看，腎臟移植成功后，患者延長生命長度的中位數是12年，即一半以上的人能活過12年。我國腎移植患者生存年數遠遠超過這個數字，生存期最長達35年。”陳忠華介紹，肝臟、肺等大器官移植的生存時間，由于手術案例數量少，還沒有統計數據，但我國的大器官移植手術水平已達到世界先進水平，患者生存時間接近國際先進水平。
“對捐獻者來說，捐獻器官也是實現自己人生價值的途徑和延續生命的另一種方式。”中國人體器官捐獻管理中心副主任侯峰忠認為，捐獻者的器官在他人身上存活，也是自己生命的延續。
生命不能等待
因為器官供體嚴重匱乏，面對瀕臨死亡的患者，面對家屬期盼的目光，醫生常常束手無策
重慶西南醫院肝膽外科主任張雷達記不清給多少位患者做過肝移植手術了，在他的記憶中，每次遇到因等不到合適的肝臟供體而死亡的患者，心里都會隱隱作痛。
不久前，一對白發蒼蒼的老人到科室為兒子李強登記肝移植，母親泣不成聲，父親斷斷續續述說著兒子的發病過程。
30歲的李強3年前考上了公務員，媳婦剛為家里添了一個可愛的寶寶，一家人正沉浸在幸福喜悅中。孰料，原本是乙肝攜帶者的兒子，不幸患上了肝衰竭。
“張醫生，一定要救救我！父母就我一個孩子，我剛當上爸爸，妻子在月子里，還不知道我住院，我想早點回家陪伴他們……”在張雷達進行病情評估時，李強含著淚水說。
“你的病還有希望。別想多了，先好好休息。”張雷達安慰李強。然而，張雷達心里很清楚，如果等不到合適的肝臟供體并進行手術，李強很難保住生命。
遺憾的是，經多方努力和協調，最終沒能找到合適的供體。李強病情急劇惡化，入院第三天就不幸離世。看著白發人送黑發人的李強父母，張雷達潸然淚下。
張雷達說，器官捐獻是移植中最重要的環節，而器官衰竭患者因供體短缺在等待過程中死亡的案例數不勝數。“因為器官供體嚴重匱乏，面對瀕臨死亡的患者，面對家屬期盼的目光，醫生常常束手無策。”
“我國器官供體缺口巨大。腎臟出現衰竭可以透析，還能等待一段時間。如果心臟、肺臟、肝臟衰竭，就等不了幾天了。”侯峰忠分析，為了最大限度降低排異反應，患者和供體首先需要配型，配型成功后才能進行下一步的移植工作。由于捐獻器官不能長期保存，必須以最快的速度移植到患者身體中。中國紅十字會器官移植登記系統的數據顯示，目前等待器官移植的有6萬多人，其中大部分是腎衰竭患者。
2010年，我國開始在10個省市試點器官捐獻工作，目前，一個科學公正、符合倫理的公民逝世后無償器官捐獻體系已初步建立。中國紅十字會的數據顯示，截至今年5月26日，我國器官捐獻2.39萬余例，捐獻器官6.83萬余個，救治器官衰竭患者6.8萬余名。今年前5個月，器官捐獻2200余例，捐獻器官近7000個。
程序公開透明
中國人體器官分配與共享計算機系統嚴格遵循國家分配政策，以患者醫療緊急程度和器官匹配程度等醫學標準作為器官分配的唯一準則
家住山東省肥城市的呂云不幸遭遇車禍，導致顱骨骨折、重型顱腦外傷。當被送到濟南一家大醫院時，她已腦疝、雙側瞳孔散大，生命極度垂危。該醫院神經外科手術團隊立即對她施行顱內血腫清除手術。術后，她被送入ICU病房繼續搶救治療。
在此期間，呂云的家屬主動聯系ICU病房醫生，提出呂云生前曾向家人表達過去世后捐獻器官的意愿。當天，該醫院的器官獲取組織與家屬見面，了解具體情況。隨后，啟動器官捐獻后續程序。呂云的“大愛”行為挽救了3人的生命，使2人重見光明。
中國人體器官捐獻管理中心網站公布的數據顯示，截至今年5月26日，登記的器官捐獻志愿者總數為132萬余人，今年新增近35萬人。目前，我國每百萬人年捐獻率為4.53，而發達國家在30左右。
侯峰忠介紹，凡年滿18歲，具有獨立民事行為能力的人可以自主登記成為器官捐獻志愿者。可以去中國人體器官捐獻管理中心網站注冊登記，也可以在手機支付寶等平臺上注冊登記。
登記的志愿者絕大部分是健康的人，但真正捐獻器官的人極少。一般來說，因意外重傷，比如車禍導致腦外傷、顱內血管破裂，或者突發疾病，發展非常迅猛，達到死亡標準，且患者沒有傳染病和腫瘤轉移，器官功能完好，年齡小于65歲，即可進行器官捐獻。
侯峰忠認為，目前器官捐獻完全是自愿無償的，但很多捐獻者是因突發疾病或者意外事故非正常死亡，有的還是家庭中的主要勞動力。“無償與救助并不矛盾。捐獻者獻出了‘大愛’拯救了生命，家里有困難，幫助他們也是理所應當的。”侯峰忠介紹，中國紅十字會正在推動建立器官捐獻的人道救助體系，例如推出器官捐獻者火化、殯葬的優惠政策，減輕捐獻者家庭經濟負擔。
2013年9月，中國人體器官分配與共享計算機系統在全國范圍內強制使用。該系統嚴格遵循國家分配政策，以患者醫療緊急程度和器官匹配程度等醫學標準作為器官分配的唯一準則，執行無人為干預的供受者匹配、器官分配過程，保證公平、公正、公開地分配器官。
侯峰忠介紹，全國專門從事器官捐獻管理工作的才100多人，每個省的器官捐獻管理機構工作人員僅有幾個人。“器官捐獻工作需要隊伍、機構和經費保障，希望有關部門給予更多政策支持，讓這支隊伍快速發展壯大起來。”
協調員是從事器官捐獻協調、見證、服務的工作人員，參與整個捐獻過程，對器官捐獻工作的順利推進起著重要作用。目前，1/3的器官捐獻協調員是紅十字會的工作人員，其余由社會愛心人士兼任。侯峰忠建議，應推動協調員隊伍職業化、專業化，給他們工資等待遇保障，讓他們更安心地開展工作。
器官捐獻是一個復雜的社會系統工程。侯峰忠建議，加速推動遺體和人體器官捐獻立法，明確相關部門的職責，強化保障措施，讓器官捐獻數量越來越多，以拯救更多患者。（申少鐵）
《 人民日報 》（ 2019年06月14日 19 版）
（申少鐵）
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