2024年，中南大學湘雅醫院響應湖南省委、省政府高水平醫院結對幫扶醫療資源薄弱地區的決策部署，與懷化市的湖南醫藥學院總醫院開展結對幫扶。在懷化，中南大學湘雅醫院聚焦受援地醫療領域的重點問題和難點、痛點，通過專科攻堅、人才造血、資源下沉等一系列務實舉措，讓優質醫療資源在受援地落地生根。

高效幫扶的湘雅實踐

湘雅醫院充分調研區域衛生基礎，創新提出“125”建設思路：1個目標，即以湖南醫藥學院總醫院和懷化市衛生事業的高質量發展為目標；2個堅持，即堅持以中南大學湘雅醫院為全面依托，堅持以三級公立醫院績效考核為主要抓手；5個原則，即按照協調推進、統籌推進、整體推進、科學推進、務實推進等原則落實。

雙方制定了結對幫扶三年總體規劃方案，編制“四位一體”體系，以三年總體規劃方案錨定方向，以重點專科方案聚焦核心能力建設，以“一標一策”實施方案細化執行路徑，以專項經費使用規劃方案保障資源落地。通過“規劃綱要+專題方案”的系統化設計，形成全鏈條推進機制，確保結對幫扶目標清晰、措施精準、執行有力。

懷化市地處湘、黔、桂、渝、鄂五省（區、市）交界處，針對五省邊區重癥救治能力薄弱、?？瓢l展不均衡的現狀，幫扶雙方確立“頂天立地”的?？平ㄔO目標，同時聚焦外轉率高、發病率高的疾病制定舉措，既要推動優勢?？茮_擊高峰，也要補齊薄弱?？贫贪?，讓群眾在家門口享有與省會同質的診療服務。

骨科的“流程革命”成為幫扶初期的標桿案例。湘雅醫院骨科專家駐點后，規范亞專科分組，明確各亞?？圃\療范圍，針對單病種髖關節置換及膝關節置換等短板，推行“分區管理+全流程優化”改革，牽頭制定《膝關節置換術標準化路徑》，讓受援醫院從術前檢查到術后康復的每一步流程都對標“湘雅標準”。經系統改革，髖關節置換及膝關節置換開展數量顯著增長，髖關節平均住院日從24.5天下降至16.83天，膝關節置換平均住院日從20.25天下降至17.25天，次均費用顯著下降，降低了群眾的就醫負擔。

聚焦區域急危重癥能力提升需求，定期開展原位模擬應急演練，推進AHA（美國心臟協會）中心建設、急診急救信息一體化建設。目前，湖南醫藥學院總醫院心肺復蘇成功率由26.31%提升至48.23%，膿毒癥救治成功率由86.55%提升至95.23%。2024年，懷化市重癥肺炎轉出率下降45.83%，膿毒癥轉出率下降41.82%。聚焦自然災害導致的緊急救援需求，組建應急救援隊伍，舉辦湖南省緊急醫學救援能力提升培訓班，強化急危重癥診療能力。

湖南醫藥學院總醫院9個受援?？浦?，5個是國家臨床重點專科建設或培育項目，3個是省臨床重點專科建設項目。2024年以來，該院獲得1個國家臨床重點?？婆嘤椖?、2個省級科研平臺，1個湖南省醫學學科“筑峰”項目、1個省級能力提升項目。

打造一支帶不走的醫療隊

幫扶的核心是“造血”而非“輸血”。湘雅醫院實行能力建設雙軌化，打造“短期見效+長期造血”可持續模式。

一是短期攻堅，技術賦能即見實效。以專科為單位實行“1+2”專家小組，快速開展高難度手術與新技術。幫扶首年，診療人數超7500人次，開展新技術40余項。

二是長期培育，聚焦人才固本強基。平移湘雅優勢，實施強化住培體系、培育師資力量、建設標桿教研室等教學改革工程，構建一體化人才培養模式。建立“30人骨干輪訓+新員工統一培養”機制，實現本地醫療人才梯隊的持續優化與自主成長，讓醫院發展既有人才支撐，又有制度保障。幫扶以來，湘雅醫院共派駐54名專家，湖南醫藥學院總醫院先后選派103名骨干人員分批次到湘雅醫院進修學習，涵蓋重癥醫學科、神經外科、骨科等9個臨床?？萍搬t務、護理、運營等管理部門，同時柔性引進湘雅醫院16名高層次人才，筑牢人才根基。

2025年，湖南醫藥學院總醫院住培結業通過率達94.59%，2025年執醫操作考試通過率達100%。此外，湖南醫藥學院總醫院還設立青年科研基金項目實施“強青計劃”，與湘雅醫院聯合開展臨床隊列研究。2025年，湖南醫藥學院總醫院申報省自然科學基金項目96個，同比增長1.23倍，新增省級科研平臺 3 個，科研項目申報量增長2.85倍。

破解基層群眾“看病難、看病遠”問題

五省邊區山高路遠，地形復雜，群眾“看病難、看病遠”問題突出。幫扶雙方以“讓優質醫療觸手可及”為目標，構建“湘雅-懷化-基層”三級聯動模式，已與懷化市、貴州省黔東南苗族侗族自治州和貴州省銅仁市的8家醫療機構建立分級診療目錄、線上會診平臺、線下幫扶提升等機制，落實省—市—縣—鄉—村五級分級診療體系。

針對基層缺心電設備、缺心電診斷技術的難題，持續推進區域急性胸痛救治網絡一體化建設，心電設備已鋪設175家鄉鎮網點，赴懷化市所屬洪江市、麻陽苗族自治縣、會同縣、辰溪縣、中方縣開展心腦血管疾病防治同質化培訓及心電一張網巡講，采用“理論+實操”模式，培訓基層醫護人員800余人次，同時通過診療、咨詢、科普等形式，提升群眾對急性胸痛的認知與自救互救能力，推動“防治結合”理念落地。已建成胸痛救治單元70家，打通了胸痛患者救治的“第一公里”及“最后一公里”。

線下，開展“博士專家團基層行”活動，湘雅專家與湖南醫藥學院總醫院博士組成醫療隊，兩年間開展36次基層行，足跡遍布懷化市所轄縣市區、湘西土家族苗族自治州及貴州省黔東南苗族侗族自治州；兩年間，總醫院向縣級醫院派駐業務骨干109人次，參加下基層服務工作并履行對口支援職責，開展新技術新項目46項，是從幫一院到扶一地的生動實踐。

從湘江之畔到沅水之濱，跨越的是山水距離，連接的是健康使命。中南大學湘雅醫院與湖南醫藥學院總醫院的結對幫扶，不僅讓一家醫院實現跨越式發展，更探索出優質醫療資源擴容下沉的有效路徑。未來，雙方將繼續深化合作，以更務實的舉措、更有力的行動，為“健康湖南”建設和五省邊區群眾的健康福祉作出新的更大貢獻。

（中國日報湖南記者站 編輯：朱友芳 通訊員：中南大學湘雅醫院急診科副主任 王愛民）